85歲以上長者「每4人有1人可能衰弱狀態」6項指標可在家評估
根據國民健康署調查,85歲以上長者每4人有1人可能出現衰弱狀態,要如何及早發現?國健署以世界衛生組織(WHO)去年公佈新版高齡整合照護指南進一步製作「長者健康整合式評估」,讓民衆在家就能替長輩評估,有任1項異常可能屬於衰弱前期,可就近尋求社區診所或醫院的家庭醫學科、老年醫學科,做進一步評估。
依據國健署108年「長者衰弱評估」篩檢結果,20萬名65歲以上社區長者中,65-74歲長者有8.2%出現衰弱前期,1.3%爲衰弱狀態;75-84歲長者有15%出現衰弱前期,3%爲衰弱狀態;85歲以上長者有26.9%出現衰弱前期,6.9%爲衰弱狀態。
國健署署長王英偉表示,長輩過去1年若曾有跌倒經驗、體重突然減少3公斤以上、長期服用多種慢性病藥物、有憂鬱症、失智症、營養不良或慢性病者,都是衰弱高風險族羣。
令人憂心的是,有衰弱狀態的長者更容因爲視力、聽力、肌力、平衡感變差,或服用鎮定藥物、多種藥物,而增加跌倒的機會,以致骨折、失能、住院。
▲長者健康整合式評估量表。
國健署推出「長者健康整合式評估」包含認知功能、行動能力、營養、視力、聽力、憂鬱等6大項目,可以讓民衆在家中就能評估長者是否有健康警訊。
例如認知功能包含記憶力與定向力,可以問問「今天是幾號?」,在行動能力方面,是否能在14秒內,雙手抱胸連續起立坐下5次;營養狀況如過去三個月體重突然減少3公斤以上;憂鬱情形如過去2周覺得心情低落沮喪、沒有希望等。如果有1項異常可能屬於衰弱前期,2項以上則屬於衰弱。
國健署提醒,只要有任1項異常,可就近尋求社區診所或醫院的家庭醫學科、老年醫學科,做進一步評估。除此之外,衛生局所也可提供民衆有關健康促進的社區資源,包含長者運動相關課程、社區照顧關懷據點、營養推廣中心、失智友善社區等,讓長者獲得完整照顧,並預防及延緩長者失能,擁有獨立自主的生活能力。
▲國民健康署長王英偉。