出遊染「德里肚」狂烙塞 3類藥物助緩解...有慢性病別吃！
▲出遊染「德里肚」狂烙塞，3類藥物助緩解...有慢性病別吃！（圖／示意圖／記者黃克翔攝）
國慶連假邁入第二天，許多民衆早已在國內外展開小旅行，若吃到不乾淨的食物，或者感染病毒，可能會引發腹瀉，壞了旅遊興致。藥師表示，這類在旅行途中出現的腹瀉，又稱爲「德里肚」（Delhi Belly），當症狀發生時，應觀察是否出現發燒等全身性症狀，若無則可靠服用以下3大類藥物治療。
臺北市聯合醫院陽明院區藥劑科藥師蘇伯名在《食品藥物安全週報》提到，腹瀉分爲急性與慢性兩大類，急性一般會在3天內緩解，慢性則可能長達2周以上。
急性腹瀉的常見主因是感染，感染源包含細菌、病毒或寄生蟲，以細菌或寄生蟲來說，感染途徑常是糞口感染，所以無論是飲食不潔、或是與感染者近距離接觸，都可能被感染。近年我國引發腹瀉的病毒，以諾羅病毒居多。而慢性腹瀉除了腸胃道感染之外，滲透壓不平衡、腸胃吸收不良、乳糖不耐症，或是藥物副作用也是常見主因。
蘇伯名提到，當出現腹瀉時，首先要飲食控制，減少攝取固體食物、補充足夠水分及電解質，若症狀可能是感染性腹瀉，最好先到醫院檢查，由醫師判斷是否需要服用抗生素，且務必配合療程吃完，切勿自行停藥；至於非感染性的腹瀉，則可以依據症狀使用以下幾種藥物治療。
▲旅行者腹瀉若非感染造成，可自行購買藥物緩解，但吸附型藥品不建議慢性病患服用。（圖／示意圖／pixabay）
1. 降低腸胃蠕動藥品
最常見的成分是洛哌丁胺（Loperamide），直接降低腸胃道肌肉張力，減緩腸道運動，減少糞便中水分與電解質的含量，進而改善腹瀉的症狀。但要注意，此藥不可長期使用，服用過量時，可能產生呼吸困難、解尿困難等副作用。
2. 吸附型藥品
最常見的是高嶺土（Kaolin）類藥品，用來吸附腸胃中多餘水分與物質，協助糞便成形，不建議長期使用，因爲可能吸附其他藥品，所以若有長期使用慢性病藥品，切記不可並服，至少隔開2小時以上。
3. 抗分泌的藥品
主要爲次水楊酸鉍（Bismuth subsalicylate），具有抗菌、抗發炎及抗分泌作用，但對水楊酸過敏、或曾發生潰瘍性出血、腎功能不良者，須小心使用。由於此藥易與其他藥物產生交互作用，若同時有服用其他藥物，就診時記得要告知醫師。其餘常見的副作用有：便秘、腹瀉、噁心、嘔吐、舌頭及糞便顏色變深等。
最後，蘇伯名提到，若想預防腹瀉，平時可補充益生菌，替腸胃道建立「好菌」部隊，抵抗外來病菌，但市售益生菌的種類繁多，民衆可到藥局請問藥師，依指示尋找最適合的配方。