愛吵架、熱潮紅、盜汗、月經不規則　女性更年期來敲門

▲成大醫院婦產科醫師樑玉玲建議增加鈣質攝取可改善更年期症狀。（圖／成大醫院提供）記者李佳蓉／綜合報導50歲的王姓婦女常因燥熱、失眠而與家人吵架，情緒不穩，家人以爲婦人因大女兒出嫁、小兒子外地就學，應該是「空巢期」導致。隨着時間過去情況未見改善，反而發現婦女常私下躲在無人處大哭，一整天提不起勁，甚至懷疑是憂鬱症而至精神科就醫，細問下發現她有月經不規則及盜汗的現象，最後經抽血檢驗發現是「更年期」作祟。

國立成功大學醫學院附設醫院婦產部主治醫師樑玉玲表示，更年期指婦女由有生育能力進入不能生育的過渡期，爲女性生命發展的自然階段。卵巢從定期排卵轉變爲不定期排卵，而卵巢分泌的性荷爾蒙（雌激素、黃體素、雄激素）也逐漸減少。因爲體內女性荷爾蒙減少，有些女性會出現不適的現象，如熱潮紅、盜汗、心悸、失眠、陰道萎縮及憂鬱等稱之爲更年期的症狀。樑玉玲指出，「更年期在先，而停經在後」，生理性停經大約發生在年紀45-55歲左右，但若在此之前接受兩側卵巢或子宮切除，月經立即停止，則稱之爲手術性停經。一般而言，在停經之前的兩、三年月經即會出現不規則。而從最後一次月經算起，一年以上不再有月經，即可稱爲停經。一般症狀有：熱潮紅（10-15%）、盜汗、心悸、失眠、食慾不振。通常有18%的更年期婦女沒有症狀或一年內症狀消失，56%的人症狀會持續1-5年，更有26%的人症狀可持續5年以上。

「該如何改善更年症狀呢？」、「一定要採用女性荷爾蒙療法嗎？」樑玉玲表示，先改變生活型態，例如增加鈣質攝取（牛奶、小魚乾、豆類食品及深色蔬菜）；如有需要，可再依醫師指示服用鈣片。而煙、酒或碳酸飲料（可樂、汽水）妨礙鈣質吸收，應多避免。適度的戶外運動與日曬，選擇適合自己的運動或參加運動團體，一方面能持之以恆，同時也能拓展人際關係。

雖然更年期服用荷爾蒙會產生立竿見影的成效及可預期的效益，但是長期服用可能帶來健康上的考量，並非每個人的體質皆適合採用荷爾蒙療法。因此切記不可隨便服用坊間相傳的偏方密藥。建議即早至婦產科門診就醫，且搭配適當的檢查和經驗性療法，纔是改善更年期症狀最根本的方法。