維生素B12過高 小心癌王上身 醫揭5潛在疾病

很多人都知道維生素B12是維持健康的重要元素，然而，醫師劉博仁指出，體內維生素B12水平過高恐與癌症風險相關。（示意圖：shutterstock／達志）

很多人都知道維生素B12是維持健康的重要元素，然而，醫師劉博仁指出，體內維生素B12水平過高恐與多種癌症風險相關，包括肝癌、乳癌、胃癌、胰臟癌等；此外，還可能是其它潛在疾病的警示，如肝臟、血液系統、腎臟疾病，以及自體免疫疾病等。

B12過高是否會增加癌症風險？營養功能醫學專家、醫師劉博仁在個人粉專發文提及，一項針對臺灣患者的研究發現，血清維生素B12濃度超過2000 pg／mL的人，其1年內癌症累積發生率和風險均高於濃度低於或等於950 pg／mL者，但要超過這數值的患者並不多。

除此，劉博仁說，也有研究顯示攝取過高的B12會增加老年人總體死亡率。不過，這些結果僅顯示相關性，尚無法確認高維生素B12濃度是否直接導致癌症。

劉博仁提到，雖高血清維生素B12濃度與癌症風險可能存在相關性，但目前尚無足夠證據證明過量攝取此營養素會直接導致癌症。值得注意的是，維生素B12水平過高不見得是補充來的，而可能是有以下潛在疾病的警示：

1、肝臟疾病：肝細胞損傷或疾病會導致維生素B12從肝細胞中釋放到血液中，使血清B12升高，這在肝炎、肝硬化或肝癌患者常見。

2、血液系統疾病：這會導致細胞分解增加，釋放出大量B12，像是白血病、多發性骨髓瘤、真性紅血球增多症、慢性骨髓增生症候羣等。

3、腎臟疾病或慢性腎衰竭：腎功能下降會導致維生素B12排出受阻，造成血清B12升高。

4、惡性腫瘤：某些癌症癌細胞可產生B12結合蛋白，導致血清B12異常升高，包括肝癌、乳癌、胃癌、胰臟癌等。不過，這通常會出現在比較嚴重的患者身上。

5、其它：像是自體免疫疾病、慢性阻塞性肺病、腸道細菌異常增生等。

談及維生素B12血清濃度的參考值，劉博仁表示，正常範圍爲200～900 pg／mL。若低於200，則表示缺乏，需要進一步評估；介於200～400則可能是邊緣性不足，應搭配其它檢查，例如同型半胱胺酸和甲基丙二酸來確認。若濃度超過900，則可能是過量補充或與上述提到的潛在疾病相關。

劉博仁提醒，維生素B12對人體健康至關重要，缺乏時應及時補充，但若過高，則需檢視是否有過度補充的情況。在醫師檢測下進行補充是安全的，如在未補充的情況，血液中的B12水平仍過高，則需考慮是否存在其它潛在疾病。至於B12水平過高與癌症的相關性，尚需進一步研究來證實。