腰痠背痛找不到病因？醫揭「骨盆腔鬱血」警訊 女性別輕忽

苗栗縣大千醫院心臟外科主任李俊毅提醒，婦女若出現不明原因下腹疼痛或腰痠背痛，建議到醫院檢查確認是否爲骨盆腔鬱血症候羣。（大千醫院供／謝明俊苗栗傳真）

70歲的王女士長期被腰痠背痛及臀部痠痛困擾，卻又找不到明確的病因。經苗栗縣大千醫院安排婦產科門診檢查，發現左側卵巢靜脈有擴大的現象，且子宮及雙側卵巢旁有大量的靜脈出現，整個將生殖器官包覆住，造成骨盆腔鬱血症候羣，纔會導致痠痛的症狀發生。因此，轉至心臟外科接受自膨式海綿栓塞手術治療，術後恢復良好並已完全改善症狀。

苗栗縣大千醫院心臟外科主任李俊毅表示，骨盆腔鬱血症候羣是因骨盆靜脈擴張或功能不全而引起的慢性血管疾病，大多發生在多次生產的女性身上。主要症狀爲持續的下腹部疼痛、腰痠背痛、生理痛、性交疼痛、子宮異常出血等，有時在外陰部或下腹部會出現膨脹擴大的血管。

王女士透過檢查發現左側卵巢靜脈有擴大現象。（大千醫院供／謝明俊苗栗傳真）且子宮及雙側卵巢旁有大量靜脈出現。

在排除其他可能導致骨盆腔疼痛的疾病後，仍找不出異常原因的病人，可考慮接受超音波或電腦斷層檢查骨盆腔內靜脈是否擴張。若爲骨盆腔鬱血症候羣，透過電腦斷層可發現生殖器官旁邊出現大量靜脈，如同骨盆腔裡的靜脈曲張。

李俊毅主任，骨盆腔鬱血症候羣可透過微創栓塞手術治療，不需要剖腹，優點是傷口小、恢復快，術後無須住院，通常只需休息30至60分鐘即可返家，治療完當天症狀即可獲得緩解，並在接下來的三個月內逐漸改善。過去栓塞方式是以白金線圈爲主，往往要放入數十個白金線圈，導致手術時間延長；現行新型的自膨式海綿，能在人體內快速膨脹，達到快速阻塞血管的目的，可縮短手術時間。同時，也因自膨式海綿柔軟的特性，大幅減少因爲大量白金線圈栓塞造成的刺痛感。

李俊毅提醒，婦女若出現查不出原因的下腹疼痛或腰臀痠痛的問題，則有可能是骨盆腔鬱血症候羣，建議及早到醫院做檢查，才能幫助緩解症狀，獲得良好的生活品質。