在印中方人員若不能到醫院如何自行治療？中國駐印使館解答
當前，全球新冠肺炎疫情反彈，印度新一波疫情來勢兇猛。據中國駐印度大使館5月9日消息，爲更好幫助在印中國同胞做好安全防護，4月28日，孫衛東大使特別邀請中國疾病控制中心主任高福院士等國內知名防疫專家與在印中國同胞舉行視頻座談，從專業角度解答防疫安全問題。現特將大家關心的問題彙編成《新冠疫情個人防護小冊子》，與在印同胞分享，共同做好防疫防護，確保生命安全和健康平安。
一、關於印度疫情形勢
（一）目前，印度的雙突變、三突變病毒究竟與此前的新冠病毒相比有什麼區別？在變異病毒流行的情況下，印度每日新增30多萬感染者，都需要注意哪些問題？有沒有更有效的預防措施？
根據現有基因組數據，本輪印度疫情主要由雙突變株引起，其傳播性和英國突變株相當，高於南非株。此外，印度突變株的其中一個變異位點可能與免疫逃逸有關，因此國際社會廣泛關注本輪印度變異株的情況。
目前，印度突變株已在20多個國家被檢出，但其他國家並未發生類似印度的疫情大暴發。因此，繼續堅持病例早發現、早診斷、早隔離、早治療，密切接觸者追蹤管理，疫情所在社區嚴格執行管控措施等非藥物性干預措施，同時加快推進人羣疫苗接種，儘快建立免疫屏障，對控制疫情仍然是有效的。
1.儘快完成所有相關人員的全程新冠疫苗接種；
2.嚴格執行人員健康監測，發現可疑症狀者時，應及時就醫，第一時間對接觸者採取嚴格單人單間隔離觀察等措施；
3.保持社交距離，儘量減少室內活動，如必須組織和參加室內活動，應嚴格控制參加人數，原則上保證人員間距保持1米以上，且所有參加人員嚴格採取個人防護措施，佩戴口罩，嚴格手部消毒；
4.不組織、參加聚集性活動；
5.機構內部可適當調整各部門工作時間表，取消餐廳堂食，減少人員聚集和接觸機會；
6.機構內部可採取嚴格封閉式管理，減少或避免人員進出，調整爲網絡或非見面式工作模式。
（二）根據目前印度疫情現狀及政府防控措施，印度疫情未來會發展到什麼程度？
目前，印度已經連續13天每日新發病例數大於30萬例，不斷刷新疫情暴發以來的單日最高新增紀錄，也刷新了單日單個國家新增病例的最高紀錄。印度政府4月25日預測，本輪疫情可能於5月中旬達到峰值，每天新增確診病例或將高達50萬例。這與部分國外專家認爲印度疫情還需要3周才能達到峰值的預測相似。
目前，單靠印度本國自己的資源和能力，已經無法應對快速上升的疫情，世衛組織以及包括我國在內的多個國家均已陸續向印度提供製氧設備等醫療資源，以及專業人員和資金等援助。考慮到國際社會的援助，如印度能夠提高防疫力度，則有可能在近期內逐步扭轉疫情形勢。未來幾周疫情走勢尤爲關鍵。否則當前高發態勢將持續數週乃至數月，甚至導致形勢進一步惡化。
二、關於病毒傳播方式
（一）病毒在空氣中或各種物品上存活時間是多久？確診人員接觸過的物品，比如門把手、餐盒、食品袋、水果等會攜帶新冠病毒併成爲傳染途徑嗎？
新冠病毒在空氣中保持活性的時間短於3小時；在一些物體表面可以存活較長時間，比如，紙板24小時、塑料和鋼鐵表面2-3天、外科口罩表面7天。目前新冠病毒的主要傳播途徑爲經呼吸道飛沫和接觸傳播，被新冠感染者污染的物體表面存在傳播病毒的可能。對於預防通過接觸物品感染新冠，在個人層面建議做好手衛生、對手機和快遞個人物品等進行消毒；在機構管理層面建議做好環境消毒，尤其對於電梯按鈕、門把手、樓梯扶手等手接觸機率較高的物品表面要做到定期消毒。
（二）新冠能通過空氣和氣溶膠傳播嗎？如何防範？比如，洗手間的地漏蓋需不需要封堵？
新冠肺炎的主要傳播途徑是飛沫和接觸傳播，在特定條件下存在經空氣傳播的風險，比如醫療場所對新冠病人進行可產生氣溶膠的醫療操作，與新冠病人在通風不良的室內一起進行唱歌（KTV或合唱）、健身等產生大量氣溶膠的活動。預防空氣傳播的主要方式是做好室內通風，儘量多開窗促進室內外空氣流通。對於洗手間的地漏，尤其是高層住宅，要檢查地漏水封是否乾涸。
（三）寵物是否會攜帶新冠，如狗、貓？
人類寵物（貓、狗、雪貂）可感染新冠病毒，但雞、鴨、牛、豬、小鼠不易感染和傳播。現有證據顯示，動物感染導致人類新冠傳播的風險總體很低，但不同動物的感染和傳播風險可能不同，應區別對待。家養寵物活動區域有限，不易發生大規模流行，加劇病毒傳播的可能性很小。養殖動物大規模感染可能回傳人類，應加強管理。流浪動物可能在人和野生動物間扮演橋樑角色，也應加強管理。
（四）據報道冷鏈食材也會沾染病毒併成爲傳染源，廚房作業人員該如何防範？
首先，可接種新冠疫苗預防感染；其次，上崗前確保身體健康狀況良好，並進行健康監測；作業期間做好個人防護，如戴口罩、手套、穿工作服等；注意個人衛生，如咳嗽或打噴嚏遮住口鼻，儘量避免用手觸摸口、鼻、眼等，加強手部衛生，如勤洗手等。
三、關於疫情處置
（一）怎樣分辨是感染了新冠病毒或是一般感冒？主要症狀是什麼？如打噴嚏，流鼻涕，喉嚨痛，但無發燒和咳嗽，應該怎麼自檢？在印度無法出外就醫，假如身體出現不適，如何快速自我鑑別是否感染？如感染新冠如何自救？
一般的感冒症狀是咽喉有點不舒服、流鼻涕、鼻塞，一般是沒有發燒的。如有發燒、頭痛、咳嗽、肌肉關節痠痛等症狀，這是可能流感的表現，當然新冠也會出現類似的表現。但新冠和流感不太一樣，流感發熱頭痛比較明顯；新冠有大量無症狀感染者，所以可以沒有任何症狀，但會有一些特點，比如新冠患者嗅覺、味覺障礙比較突出。如果沒有發燒、咳嗽、氣短，也沒有肌肉關節痠痛，但有嗅覺、味覺障礙的，要特別注意。流感和新冠的差別實際表現在：新冠病人頭痛不明顯，而流感發熱、頭痛、肌肉關節痠痛比較明顯；新冠是發熱伴有氣短，以及味覺、嗅覺障礙更多一些。實際情況中二者鑑別比較難。如果出現發熱、氣短、咳嗽等等一定要特別重視，可能就是新冠感染，尤其在疫區的這種情況。目前印度醫療資源也出現擠兌，如果出現明顯氣短、呼吸困難，還是要去醫院看病。
（二）確診人員若出現呼吸困難，在找不到醫療呼吸機的情況下，怎樣做可儘可能減小風險？便攜式氧氣筒是否能應急？（如旅遊登山那種氧氣筒）
如出現呼吸困難或者是氣短，要特別重視，這是可能出現肺炎、出現重症化的信號，要早期干預，最好的辦法就是吸氧。當然休息、不要運動也很重要。如有氣短，尤其年齡大、有基礎病的，更要及時吸氧。一般便攜式氧氣筒有面罩式的，扣上以後，吸氣的同時按兩下按鈕，深吸氣，然後停下來，慢慢呼出去，再把面罩扣上去，再按一兩秒鐘並深吸氣，再呼出去，如此往復操作，可有效提高氧飽和度。因爲新冠病情變重常常是早期低氧血癥沒有及時解決，導致多臟器受累。臟器對缺血缺氧是很敏感的，尤其是心臟、肝臟、腎臟。所以出現呼吸困難，在家裡自救，暫時到不了醫院，或者到醫院沒有這樣條件的情況下，那就用便攜式氧氣瓶直接吸氧，這是非常有效的手段。
如印度有賣指氧儀的（夾在食指上面測血氧飽和度的，自動的、帶電池、很小的一個東西，醫生隨身帶），建議大家可以購買。尤其年齡大的人在家裡備一個。對於呼吸困難以後吸不吸氧、怎麼吸氧指氧儀是有幫助的，一般95%以上就可踏實安心了，低於95%可以吸氧，低於93%就得去醫院及時看病。指氧儀是應急時在家庭、在羣體裡可以用的。有一些穿戴設備如華爲手錶、手環有測血氧的功能，是可以測血氧飽和度的，但不如專業的準確，可以做個參考。
（三）在印度由於醫療擠兌，醫療系統崩潰，中方人員確診後若不能到醫院治療，如何自行治療，服用哪些藥物？我們現有的中成藥（板藍根，抗病毒顆粒，金銀花，連花清瘟膠囊），應怎麼搭配吃？網上說服用抗生素可以緩解症狀，是否屬實？如屬實，推薦哪類抗生素呢？
在家裡如果出現發熱、嗅覺障礙等，可以用些中藥。我們這次診療方案中成藥推薦的有連花清瘟膠囊、金花清感膠囊、疏風解毒膠囊，當然藿香正氣丸、正氣水口服液也是可以用的，在早期也是能幫助緩解症狀、發揮一定作用的。抗病毒顆粒、金銀花等等也是可以吃的，但不要一次吃特別多，選兩種就足夠了，吃太多有副作用。
關於出現了發熱是否使用抗生素問題，單純對新冠來講抗生素是無效的。但對於老年人、有基礎病的，如本來就有慢性支氣管炎的等，可能會出現合併的細菌感染，因爲上呼吸道屏障破壞以後，細菌可能會趁虛而入，流感也是一樣，會出現繼發感染。這個需要很好的判斷，如果在醫院可以查血常規看有沒有細菌感染。如果發燒，出現流膿鼻涕、咳黃痰，又無法到醫院，建議使用抗生素，可以選用阿奇黴素、喹諾酮類。
（四）新冠確診後發燒症狀反反覆覆，發燒症狀消退後又反彈，是新冠的固有特點還是因人而異？
新冠病毒很多人都沒有發燒，個別比較輕的有發燒一次一兩天就過去了，也可能發燒三天、五天甚至更長時間。如果病人發熱停止後又再次發燒，一種可能是病毒從上呼吸道入肺、入血了，全身感染了，發熱就加重了；第二種可能要注意繼發細菌感染，得用抗生素了。如果發燒是兩段的話，建議要加用抗生素。但最好到醫院去檢查血常規、胸片等，在醫師指導下治療。
（五）新冠對人體的破壞主要有哪些，會不會留下後遺症？
新冠感染後後遺症發生率很少。大部分病人都是自限的，所謂自限性就是不經過特殊治療，大部分病人感染的病毒都可以清除而痊癒。但是如果病情比較重，出現了肺炎、甚至嚴重的肺炎、全身多臟器損傷時，會出現臟器功能不全，包括腎功能不全、肝臟損害等，但大部分病人都是可以康復的。個別病人會出現肺纖維化，好了以後也會出現上樓或者運動以後氣短，只是需要一段時間恢復而已，所以不用着急，慢慢恢復，很少出現嚴重的後遺症。做好防護是最重要的，不要被感染。日常生活在電梯裡、在小的密閉空間一定要帶口罩，做好防護，因爲在小的密閉空間氣溶膠傳播風險還是非常大的。