30壯男連喝3個月變二高男 不要再喝奇怪的特調咖啡！
圖／shutterstock 文／陳美宮整理
每天喝1～2杯黑咖啡，可以促進新陳代謝、紓緩肩頸痠痛，甚至提高運動表現、降低死亡風險。然而，如果喝的是特調咖啡或三合一咖啡，也有一樣的效果嗎？
30歲的小剛在鋼鐵廠上班，除了偶爾喝點小酒，沒有什麼不良嗜好。
在某次健檢時發現，他的總膽固醇竟然高達230mg/dL、低密度脂蛋白膽固醇（LDL，壞膽固醇）到了154mg/dL、三酸甘油酯是330mg/dL；相較於半年前的檢查數值：總膽固醇180mg/dL、LDL 110mg/dL、三酸甘油酯160mg/dL。這期間究竟發生了什麼事？
小剛說他的生活一如往常，並沒有太大變化。此時陪他一起看診的女友突然插話：「劉醫師，他3個月前開始每天都到超商買『特調咖啡』，喝到連店長都建議他少喝這種特調咖啡，跟這有關嗎？他都勸不聽。」小剛回說：「可是，上次劉醫師不是說咖啡對身體很好啊！」
Oh my god！連店長都說不要再喝了，小剛的血脂異常的答案呼之欲出。
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劉博仁醫師的功能醫學門診，常會有像小剛這樣愛喝特調咖啡或三合一咖啡而健康出問題的病例，爲此他還曾在Facebook上公開呼籲大家不要再喝奇怪的特調咖啡。
他說：「咖啡含有綠原酸，具有的抗氧化活性，因此研究發現，咖啡可以保護肝臟、降低失智風險、增加胰島素敏感、降低某些癌症的發生。
如果喝咖啡加牛奶或是豆漿，我認爲還可以接受，但是如果加了糖，那麼好處就會被抵銷，因爲攝取過多的糖，會加速老化、降低胰島素敏感，以及增加脂肪肝、肥胖、新陳代謝症、癌症的風險。」
市面上所謂的「特調」或是「三合一」，幾乎都是咖啡加上白砂糖和人造奶精（也就是俗稱「反式脂肪」的氫化脂肪酸）。更誇張的還有加了酪蛋白粉、香精、乳化增稠劑、甜味劑、穩定劑、食用色素等，其中的酪蛋白是從牛奶萃取的蛋白，容易誘發過敏。
至於「二合一」的即溶咖啡，雖然標榜不加糖，但脂肪比例更高，甚至反式脂肪的含量也很可觀，最好也不要喝。
劉博仁強調，這類特調或是三合一咖啡還有一個大問題，「就是熱量超高，平均脂肪熱量超過30％，甚至有些二合一咖啡的脂肪熱量超過50％。」目前一般營養專家認爲，每日從脂肪攝取的熱量應占總熱量的10～20％，如果跟一般濾掛式咖啡比較起來，市售三合一咖啡的熱量多出20倍以上，這類高油脂的特調咖啡潛藏了心血管疾病的高風險。
而這一陣子很流行、號稱有助減肥的防彈咖啡（Bulletproof Coffee），它的做法是將有機黑咖啡加上1～2小匙無鹽草飼奶油，和1～2小匙有機椰子油，一起放進果汁機打成像拿鐵一樣，雖然沒有使用所謂的反式脂肪，也沒有加入奇奇怪怪的添加物，但熱量超高，如果其他餐沒有攝取足夠的蔬菜纖維，長期下來，對於血脂的控制有待觀察。
任何飲食形態都可能造成環環相扣的骨牌效應，劉博仁說：「傾聽並尊重身體發出的訊息，同時也要配合醫師的檢測，才能確保健康。」
小剛在劉博仁的勸說下，不再喝特調咖啡，改喝黑咖啡。3個月後他的血脂肪檢查又回覆到正常值。
這就是功能醫學強調的，只要飲食方式調整、吃對食物，不需要吃藥，許多可能變成慢性病的生活習慣病就可以被成功逆轉，回覆身體本來的健康機能。
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