杭州一飯店老闆一家六口4個人查出2型糖尿病！醫生說，和他們共同的生活方式、飲食習慣有關
（原標題：杭州一飯店老闆一家六口4個人查出2型糖尿病！醫生說，和他們共同的生活方式、飲食習慣有關）
11月14日是聯合國糖尿病日。
據最新統計數據顯示，我國成人糖尿病患病率在12.8%，基本上10個人裡就有1個是糖尿病。儘管病人數量很多，但是知曉率並不高，有將近60%的人並不知道自己已經患了糖尿病。
而糖尿病患者往往不是死於高血糖本身，而是死於相關的併發症。比如糖尿病眼病、糖尿病足、神經血管病變、心血管疾病等。
浙江大學醫學院附屬第二醫院內分泌科副主任（主持工作）任躍忠主任醫師說：“糖尿病說到底是一種‘生活方式病’。我們在門診中發現，不少來看病的患者出自同一個家庭，他們有着同樣的生活方式和飲食習慣，時間一長，都患上了糖尿病。”
夫妻倆先後患上糖尿病
60多歲的周阿姨（化名），老家在上虞，每隔三個月左右，她都會和老伴一起趕到浙大二院代謝性疾病管理中心（MMC），找內分泌科副主任鄭超主任醫師複診。
她對這對老夫妻的印象很深刻，“夫妻倆都是糖尿病患者，每次給周阿姨看完病，再給他老伴看，回去以後他們也是一起吃藥，互相檢測血糖。”
五六年前，周阿姨體檢發現血糖值超標，被確診爲糖尿病。沒過多久，老伴也查出了糖尿病。
兩個人都沒有糖尿病家族史，卻先後患上糖尿病，這到底是怎麼回事？醫生仔細詢問了他們的情況後，發現了問題所在。周阿姨和老伴年輕時家裡條件不好，吃的飯菜都沒什麼油水，現在條件好了，燒菜時放油跟放水一樣，剎不住車。夫妻倆平時吃的也大多是葷菜，大魚大肉不離桌。日積月累，兩個人慢慢吃出了糖尿病。
確診後，周阿姨和老伴開始吃藥控制血糖，日常飲食也開始注意忌口，但血糖依然控制得不理想。
原來，周阿姨的兒子覺得，父母爲了控制血糖，這個不能吃那個也不能吃，擔心他們營養不夠，就買了各種各樣的滋補品往父母家裡送。
“這些都是好東西，吃一點對身體肯定有好處。”抱着這樣的想法，周阿姨和老伴每天從早到晚不停地吃補品，冬蟲夏草每天3-5根，海蔘1-2條，還有燕窩、魚膠、鐵皮石斛，只要是市面上貴的好的滋補品，他們都沒落下。
“偶爾吃點滋補品或許不會直接導致血糖升高，但是他們每天吃太多，無形之中能量攝入就高了，所以血糖一直控制不好。”鄭超主任醫師說，停了這些滋補品後，經過一段時間的飲食控制並配合用藥，夫妻倆的血糖值終於迴歸正常。
每天都在一起吃飯
一家6口4個患上糖尿病
在浙大二院代謝性疾病管理中心，因爲同樣的生活方式、飲食習慣，導致夫妻共患糖尿病的並不罕見。不僅夫妻之間，其他家庭成員也會出現類似的情況，這在臨牀上稱爲“家族聚集性糖尿病”。
鄭超主任醫師遇到過一個非常典型的例子，一家6口人，4個患上了糖尿病。
40多歲的吳先生（化名）在杭州開了一家小飯店，他既是老闆又是大廚，燒得一手好菜，店裡生意很好。平時，吳先生的爸爸、岳父、岳母在店裡忙，每天都在一起吃飯。或許是因爲每餐都吃得太豐盛，幾年下來，4個人的體重都噌噌往上漲，尤其是吳先生，身高1米75的他體重已經突破200斤。
去年8月，吳先生和家人的體檢結果出來，他和他的父親、岳父岳母都被確診爲2型糖尿病。當時吳先生的空腹血糖超標3倍多，血壓也超標，不得不住院治療。後來，他和家人一直在浙大二院MMC隨訪，每次都是4個人一起來。
任躍忠主任醫師也接診過不少類似的“家族聚集性糖尿病”病例。“前不久，有一對來自寧波的父子，兒子讀小學四年級，父子倆都非常胖。他們家庭條件很不錯，每餐都是大魚大肉，兒子更是飲料當水喝，平時也不愛運動，結果雙雙查出2型糖尿病。”
同樣的生活方式和飲食習慣
容易導致“家族聚集性糖尿病”
大部分“家族聚集性糖尿病”的患者，往往是一些年齡偏大的患者，年紀在60歲上下的比較常見。這說明長期共同的生活方式和飲食習慣，對糖尿病的發生發展有着明確影響。
鄭超主任醫師介紹，“家族聚集性糖尿病”往往有幾個特點：
首先，“家族聚集性糖尿病”的患者基本上都沒有運動的習慣，比如一家人裡面，其中一個人不願意運動，整天窩在沙發上，另外的家庭成員也會受其影響，懶得運動。
其次，在飲食習慣上，“家族聚集性糖尿病”普遍都是吃得太好，每餐大魚大肉，油脂攝入過高。一家人每天一起吃飯，長期如此，糖尿病就會悄無聲息地找上門。
鄭主任說，糖尿病人要控制飲食，並不是說很多東西不能吃，最關鍵的是能量平衡，也就是所謂的“吃動平衡”。攝入的能量及時把它消耗掉，促進新陳代謝，這樣其實對健康是有利的。怕的就是吃進去也不運動，又沒有合理控制飲食，這才最容易致病。“中國人最喜歡高碳水飲食，永遠都覺得吃飯首先要吃飽。實際上，健康的飲食要根據每個人的特點和需求，合理搭配各種食材，這樣才能做到膳食均衡。”
很多人得了糖尿病後很絕望，認爲這是無法治癒的疾病。其實有不少新發病人，完全是因爲生活方式引起的，只要糾正過來，其實是可以逆轉的。一般來說，體重減輕10%，很多不好的代謝指標都會慢慢好起來。當然，糖尿病越早干預效果越好，部分早期患者在良好的自我管理下，到後期有可能可以在一段時間內少用藥或停用藥。
糖尿病患者的自我管理非常重要
目前，臨牀上針對糖尿病的口服藥種類有很多，每一類藥都有它自身的特點。但對糖尿病人來說，具體適合用哪種藥物，還是要根據病人的β細胞功能情況、胰島素抵抗情況、目前血糖情況以及體重、原先用藥情況等，由醫生來綜合判斷。
“當然，藥物治療是一方面，更重要的還是要養成好的日常生活習慣，患者的自我管理始終是第一位的。”
任躍忠主任醫師建議，首先，對於病人來說，得了糖尿病以後，首先要保持一個比較好的心態。因爲糖尿病雖然不能根治，但是它可以控制得很好，只要很好地控制，糖尿病病人仍然可以享受正常人的生活，基本能保持原有的生活質量。很重要的是，千萬不能輕信一些偏方，去尋求一些不切實際的治療。
第二，保持良好的生活方式。要加強鍛鍊，注意飲食控制，飲食方面也不是說一定這個不能吃、那個不能吃，主要強調的是均衡飲食，很多東西都可以吃，但是要總量控制，不能吃過頭。最好每天要有半小時到45分鐘左右的鍛鍊時間，每個星期最起碼有五天。
第三，加強對糖尿病知識的瞭解，自己最好能夠進行血糖監測，如果有條件，自己買血糖儀在家裡做監測，可以有意識地提醒自己。比如像糯米飯、糉子、湯圓這些升糖指數高的食物儘量不要吃。另外，稀飯儘量不要吃。還有一些含糖的飲料最好不要喝，油炸的儘量少吃。
第四，先吃菜肉再吃主食。食物種類和數量一樣，僅僅是進餐順序不同，也會影響血糖水平。先吃菜肉，再吃主食，對糖尿病患者來說能減少血糖波動。
第五，非常重要的就是要跟醫生很好地配合，遵照醫生的醫囑。在併發症沒有發生之前，就能夠長期地把血糖控制好。至於具體用藥，一定要根據病人的情況，醫生會按照規範，結合病人自身的特點，進行個體化治療。
由於糖尿病在早期沒有明顯異常症狀，大部分糖尿病人在開始的時候並不會重視自己的疾病。往往等到出現了相關併發症，才意識到疾病的嚴重性，但爲時已晚。
實際上，要想遠離和控制糖尿病並不難，合理飲食、適度運動、規範治療，大多數糖尿病患者都可以像正常人一樣生活。
視頻記者 | 仲偉