餘祥銓憂鬱症復發 精神科醫談「重鬱症」近4成會復發...
▲資深藝人余天之子餘祥銓憂鬱症發作住進臺北榮總。（圖／記者李毓康攝）
資深藝人余天之子餘祥銓憂鬱症發作住進臺北榮總，隨後媽媽李亞萍也出面證實兒子憂鬱症復發，還有嚴重的橫紋肌溶解症。精神科醫師楊聰財指出，臨牀上的確有很多憂鬱症「慢性化」的現象，尤其是曾經發生過重鬱症的人，有3-4成會復發，但由於並不瞭解餘祥銓的狀況，也不能斷定他是否曾有重鬱症。
餘祥銓憂鬱症起因是13年前上節目被批「靠爸」導致精神受傷害，之後就長期要看醫生、服藥，一天必需吞10種藥，而此次緊急住院後，李亞萍證實兒子日前到海外表演，停藥10天，也因爲表演求好心切，壓力太大，累出病來，因此精神科病房住了5天。
憂鬱症的確有可能會復發，楊聰財說明，憂鬱症確實有可能會慢性化，且憂鬱症有很多種樣態，有些人很嚴重時，會出現「重鬱症」，那往後復發機率比較高，一般來說，憂鬱症患者如果超過2年，心情仍容易有低落現象，幾乎大部分時間情緒都不好，很少快樂，那在長期起伏不定的狀況下，的確必須長期服藥。
▲餘祥銓憂鬱症起因是13年前上節目被批「靠爸」導致精神受傷害。（圖／記者李毓康攝）
以餘祥銓的狀況來看，楊聰財指出，他一定是有接受過專業評估，可能是長期還有情緒障礙困擾，如憂鬱、焦慮等，如果是嚴重型憂鬱症，那生理、心理和環境都會是復發的影響因素，因爲憂鬱症不能只靠藥物治療，日常生活的情緒管理，遇到事情會怎麼思考等，都是疾病會不會好轉的關鍵。
楊聰財也特別提到，如果剛好病患本身又是比較在意別人的看法或周遭的批評，就會很容易產生憂鬱、焦慮或憤怒等負面情緒。而針對餘祥銓要吃到10種藥物，楊聰財則說，一般來說純粹抗憂鬱症的藥物，不會吃到10種藥，但餘祥銓的詳細狀況大家都不清楚，也可能是有其他狀況，這都是主治醫師纔會最瞭解。
而李亞萍事後曾說餘祥銓停藥10天，這也有可能是復發原因？楊聰財坦言，在臺灣真的很常見很多人喜歡自己當醫生，自己調藥或停藥，但任何疾病都有療程跟病程，一定要配合醫囑，醫生只要評估後，確定症狀穩定，就會慢慢減藥，最後到停藥，相當不樂見民衆自己停藥。
另外，餘祥銓在住院後，出現嚴重橫紋肌溶解症，指數升高到1千多，有人疑問是否爲精神病治療藥物副作用引起？楊聰財表示，如果以憂鬱症不同種藥物的副作用來說，作用在血清素的，可能會食慾下降、性慾減低，作用在多巴胺的，可能會較急躁，血壓、心跳會升高，若是改善腎上腺素的，則可能會有坐立不安等些微副作用，但幾乎沒聽說過會引起橫紋肌溶解症。
楊聰財進一步說明，橫紋肌溶解症最常見是在運動過度後發生，例如阿兵哥出操過度，激烈運動之下，肌肉受損後出現類似溶解的現象。肌肉受損時蛋白質及肌球蛋白便會跑出來，經由腎臟血流過濾時，會沉澱在腎絲球內而阻塞腎小管，破壞腎臟組織，造成急性腎衰竭，而除了運動傷害之外，撞傷、電解質異常、代謝異常和長時間昏迷等原因都有可能引起橫紋肌溶解症現象。
楊聰財強調，憂鬱症療程多久因人而異，但以臨牀經驗來說，重鬱症患者一次治療至少就要半年，但也遇過超過10年以上的慢性憂鬱症，這時除了藥物，心理治療和家庭協談相當重要，要讓病患學習和疾病共處，不要影響到生活，而平時也要特別注意生理、心理和環境問題，作息規律、睡眠充足，也要維持運動習慣，沒醫師允許也千萬不要自行停藥。
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